Características citológicas previas al diagnóstico de cáncer de cérvix en mujeres de Medellín (Colombia) / Cytological characteristics prior to the diagnosis of cervical cancer in women from Medellin (Colombia)

Resumen Introducción: Actualmente, el cáncer de cérvix sigue siendo una enfermedad importante por su incidencia y mortalidad. Aunque se conoce su etiología generada por la infección del virus del Papiloma Humano (PVH) y sus métodos de tamizaje como la citología convencional y el test de ADN-PVH, aún es necesario reconocer diversas características que se relacionan con la aparición de este tipo de cáncer. Objetivo: Describir las características citológicas previas al diagnóstico de cáncer cervical en mujeres de una institución de salud de la ciudad de Medellín. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se tomaron los registros clínicos correspondientes a mujeres con diagnóstico confirmado de cáncer de cérvix entre 2012 y 2017 y se revisaron los resultados de citología previos al diagnóstico. Se realizó análisis univariado para describir las variables de estudio. Resultados: La muestra de mujeres con cáncer fue de 714, la mediana de edad fue 51 años (rango intercuartílico: 42-60), la alteración citológica más frecuente fue lesión intraepitelial de alto grado (33,8%), el principal cáncer diagnosticado fue carcinoma escamocelular (70,6%). Conclusiones: Los resultados de citología alteradas son un indicador para riesgo de cáncer de cérvix, de ahí la importancia de continuar con el protocolo de tamizaje establecido.

Abstract Introduction: Currently, cervical cancer continues to be an important disease because of its high incidence and mortality. Even though its etiology (Human Papilloma Virus infection) and screening methods (conventional cytology and HPV-DNA test) are well known, understanding the various characteristics associated with the appearance of cervical cancer is fundamental. Objective: To describe the cytological characteristics that precede the diagnosis of cervical cancer in women diagnosed in a health care institution from the city of Medellín. Materials and methods: A descriptive study. The clinical records corresponding to women with a confirmed diagnosis of cervical cancer between 2012 and 2017 were used. Also, the citology results obtained before the diagnosis were reviewed. An univariate analysis was carried out in oder to describe the study variables. Results: The sample size of women with cervical cancer was 714, the age median was 51 years old (interquartile range: 42-60), the most frequent cytological alteration was high-grade intraepithelial lesion (33.8%), and the main diagnosed cancer type was squamous cell carcinoma (70.6%). Conclusions: Results showing an altered cytology are indicators of cervical cancer risk. Therefore, it is important to continue with the stablished screening protocol.

Gestión de planes internos y externos de emergencias en los hospitales de Medellín-2000 / Adminsitration of internal and external plans of emergencies in the hospitals of Medellin-2000

Con el fin de conocer el estado de los planes de emergencia en los hospitales de la ciudad de Medellín, se realizó un estudio de corte. Se incluyeron veintiún hospitales de II y CIII nivel de atención, a los cuales se les preguntó por la existencia de comités hospitalarios, planes internos y externos, antecedentes de emergencias, coordinación con la red de urgencias y programas de capacitación.Se encontró que el 71 por ciento de las instituciones cuentan con comité, el 86 por ciento tiene plan interno, el 67 por ciento plan externo y un 14 por ciento no tiene ningún plan. La situación encontrada es preocupante, por la falta de políticas para la actualización de los planes, asignación de responsables, inversión de tiempo para capacitación y entrenamiento, asignación de recursos para intervenir la vulnerabilidad. Estos resultados invitan a fomentar el compromiso individual y colectivo en la prevención y atención de emergencias y desastres y analizar la responsabilidad de salud ocupacional y de las administradoras de riesgos profesionales con los hospitales. La pregunta para resolver es: ¿qué hacer para que los administradores de los hospitales, tengan la claridad política, humana y administrativa en la prevención, atención en desastres, así mismo para la protección del enfermo, funcionarios y visitantes?.